CHUẨN HÓA NĂNG LỰC XỬ TRÍ SUY THƯỢNG THẬN DO CORTICOID: ĐỘT PHÁ TỪ MÔ HÌNH HUẤN LUYỆN MÔ PHỎNG LIÊN CHUYÊN KHOA TẠI TRUNG TÂM CECICS
Trước thực trạng biến chứng suy thượng thận cấp ngày càng phức tạp do lạm dụng corticoid trong cộng đồng, ngày 27/10/2026, Trung tâm CECICS – Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch đã tổ chức Hội thảo “Corticoid: Suy thượng thận”. Chương trình mang đến cách tiếp cận đào tạo hiện đại thông qua phương pháp mô phỏng y khoa liên chuyên khoa (Interprofessional Simulation), chuẩn hóa quy trình nhận diện và xử trí khẩn cấp vì sự an toàn của người bệnh.
Tại phiên lý thuyết, báo cáo viên đã hệ thống hóa bức tranh toàn cảnh về các mức độ suy giảm chức năng tuyến thượng thận do corticoid. Báo cáo nhấn mạnh tính logic trong sinh lý bệnh: khi bệnh nhân dùng corticoid kéo dài gặp phải các tác nhân gây stress (phẫu thuật, can thiệp thủ thuật xâm lấn, nhiễm trùng), trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận không thể đáp ứng nhu cầu gia tăng hormone, dẫn đến sốc và trụy tim mạch nhanh chóng. Nắm vững cơ chế này là chìa khóa để bác sĩ các chuyên khoa chủ động tầm soát tiền sử và thiết lập chiến lược bù corticoid dự phòng trước mọi can thiệp.
Chuyển hóa kiến thức thành kỹ năng hành động, hội thảo triển khai kịch bản mô phỏng liên chuyên khoa (Interprofessional Education – IPE) được thiết kế công phu. Tình huống đặt người học vào vị trí bác sĩ Răng Hàm Mặt đang tiến hành thủ thuật nha khoa cho một bệnh nhân có tiền sử dùng thuốc phức tạp. Diễn tiến tụt huyết áp và lơ mơ đột ngột ngay trên ghế khám đã kích hoạt quy trình phối hợp khẩn cấp giữa Bác sĩ Răng Hàm Mặt, Điều dưỡng và Bác sĩ Hồi sức cấp cứu.
Sự kết hợp giữa người bệnh chuẩn (Standardized Patient) và trang thiết bị theo dõi thời gian thực tại trung tâm đã tạo nên môi trường thực nghiệm có độ tin cậy cao. Các học viên thực hiện chuẩn xác chuỗi hành động cấp cứu: phát hiện tụt huyết áp kháng dịch thông thường, nhận định sốc suy thượng thận cấp, chỉ định Hydrocortisone tiêm tĩnh mạch liều nạp kết hợp hồi sức dịch điện giải. Tính chuẩn xác của từng y lệnh và tốc độ phối hợp giữa các thành viên kíp trực là minh chứng cho giá trị của phương pháp đào tạo mô phỏng.
Bước vào phiên Debriefing, ban giảng huấn CECICS áp dụng mô hình phân tích cấu trúc nhằm soi chiếu toàn bộ tiến trình ra quyết định lâm sàng. Nhờ hệ thống dữ liệu video đa kênh, các giảng viên cùng thảo luận thẳng thắn về các nút thắt: kỹ năng giao tiếp kín (closed-loop communication), phân công lãnh đạo kíp trực và phản xạ rà soát dị nguyên – thuốc dùng trước đó. Đây chính là bước chuyển hóa then chốt từ thực hành mô phỏng sang năng lực hành nghề độc lập và bền vững.
Hội thảo kết thúc với sự đồng thuận cao về hiệu quả và khả năng nhân rộng của mô hình mô phỏng liên chuyên khoa. Việc đưa các tình huống cấp cứu nội tiết – chuyển hóa vào môi trường mô phỏng không chỉ giúp đội ngũ giảng viên Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch chuẩn hóa kỹ năng chuyên môn mà còn mở ra phương thức giảng dạy tích hợp tiên tiến, trực tiếp nâng cao chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y tế tương lai.
ThS.BS. T. T. Trinh